银川市兴庆区医疗保障局在规范定点零售药店医保基金使用过程中，坚持“监管与服务并重”理念，创新构建“提醒告诫+首违不罚+精准查处+协同共治”四位一体的“刚柔并济”监管体系。该体系既严守医保基金安全底线，又传递执法温度，实现规范市场与优化服务双向发力，持续推动医疗保障行业健康有序发展。

　　以“提醒告诫”前置，守好监管第一道防线

　　兴庆区医保局积极落实优化营商环境和包容审慎监管要求，出台《银川市兴庆区医疗保障基金监管提醒告诫制度（试行）》，明确“教育为主、惩戒为辅”原则，将提醒告诫融入日常监管全流程。通过梳理常见违规风险、发放医保基金规范使用宣传手册等措施，增强药店自律意识，从源头上遏制违规行为发生。

　　以“首违不罚”实施，彰显执法柔性化温度

　　针对2025年检查中发现的如执业药师“挂证”等首次、轻微违法行为，兴庆区医保局创新实施“首违不罚”，通过集中约谈、发放《提醒告诫书》、限期整改和提交合规承诺等方式替代行政处罚，既压实企业主体责任，又彰显执法的人性化与灵活性，实现法律效果与社会效果有机统一。

　　以“重点严查”发力，强化监管精准化约束

　　对执业药师不在岗开具处方药等直接危害基金安全的严重违规行为，兴庆区医保局始终坚持“零容忍”态度，依托智能监控系统筛查+现场突击检查精准识别线索。今年以来，已对16家违规药店实施“追回违规资金+医保支付资格扣分管理+分类惩戒”并公开通报，真正做到“查处一起、警示一批、规范一片”。

　　以“协同共治”推进，提升监管综合化效能

　　柔性执法举措获得企业广泛认可，多家药店负责人表示“既有约束又有关怀”，倒逼内部管理升级。对监管部门而言，执法资源得以优化配置，重心向前端预防和事中指导转移，从而更聚焦于主观恶意、情节严重违法违规行为的查处，全面提升监管综合效能。

　　下一步，兴庆区医保局将继续优化执法方式，精准把握监管与服务的平衡，以更有力的举措和更温暖的服务，切实守护医保基金安全，保障人民群众健康权益。（银川市兴庆区医疗保障局供稿）